На прием к флебологу часто приходят пациенты (или их привозят взрослые дети) с пакетом лекарств. В нем — дорогие мази, присыпки, антибиотики, «народные средства». История у всех одна: «У бабушки/дедушки незаживающая рана на ноге (варикоз) уже 3 года. Мы мажем, она чуть подсыхает, а потом открывается снова и становится больше. Что мы делаем не так?».
В этой статье врачи «Кластер Клиник» объяснят, почему лечение язвы снаружи — это борьба с ветряными мельницами, и как устранение истинной причины болезни позволяет закрыть даже запущенные дефекты.
Почему рана не заживает? Эффект «протекающей трубы»
Трофическая язва — это не просто дырка на коже. Это финал длительной хронической венозной недостаточности. Представьте себе водопроводную трубу под полом, которая лопнула. Вода хлещет, и ваш ковер постоянно мокрый. Вы можете сушить ковер феном (мазать язву мазью), менять его (делать перевязки), но пока вы не перекроете воду в трубе, ковер будет мокнуть.
С ногами происходит то же самое:
- Клапаны в венах разрушены.
- Кровь не поднимается вверх к сердцу, а под действием гравитации падает вниз.
- В нижней трети голени создается колоссальное давление («венозное болото»).
- Кровь просачивается сквозь стенки сосудов, ткани темнеют, уплотняются, теряют питание (трофику) и отмирают. Образуется язва.
Любая мазь действует только на поверхности. Она не может починить клапан в глубокой вене. Поэтому язва не заживает.
Лазерное лечение: устраняем причину, а не следствие
Единственный способ вылечить венозную язву — убрать патологический сброс крови. Раньше для этого требовалась тяжелая операция под наркозом, которую пожилые пациенты могли не перенести. Сегодня стандартом является лечение трофических язв методом ЭВЛК (лазерная коагуляция).
Как это работает?
- Без разрезов. Через микропрокол в больную вену вводится лазерный световод.
- «Заваривание». Лазер нагревает стенку вены, «выключая» её из кровотока. Больная вена исчезает, кровь перенаправляется по здоровым сосудам.
- Результат. Венозное давление в зоне язвы мгновенно падает. Ткани наконец получают кислород и начинают регенерировать.
Язва начинает затягиваться сама уже через несколько дней после процедуры. Лазер создает условия для заживления, которые организм использует моментально.
Безопасно ли это для пожилых?
- Проводится под местной анестезией (уколы новокаина/лидокаина). Нагрузки на сердце нет.
- Длится всего 40–60 минут.
- Пациент встает и уходит своими ногами сразу после операции. Лежать в больнице не нужно.
Что будет, если не лечить?
- Рожистое воспаление. Острая бактериальная инфекция с высокой температурой.
- Тромбофлебит. Язва часто провоцирует воспаление вен и образование тромбов.
- Сепсис и гангрена. В самых запущенных случаях единственным выходом становится ампутация, чтобы спасти жизнь.
Кейсы «До/После»: чего ожидать?
- День 0. Пациент приходит с мокнущей язвой диаметром 5-10 см. Мы делаем УЗИ, находим нерабочую вену и проводим ЭВЛК.
- Неделя 1. Язва подсыхает, перестает болеть. Пациент впервые за долгое время спит без обезболивающих.
- Месяц 1-2. При соблюдении рекомендаций (ношение специального трикотажа) язва полностью эпителизируется (покрывается молодой кожей).
Если вы ищете качественное лечение трофической язвы на ноге в Уфе, не теряйте драгоценное время. Мази не помогут. Поможет современная флебология.
Привезите родителей на прием. Наши врачи клиники проведут бережный осмотр, сделают УЗИ и предложат план спасения ноги. Стоимость лазерного лечения указана в разделе услуги и цены.
