Лечение параректального свища (свища прямой кишки)

Параректальный свищ (или свищ прямой кишки) — это патологический канал, который соединяет просвет прямой кишки с кожей в области промежности. Это хроническое заболевание, которое почти всегда является последствием перенесенного острого парапроктита. Свищ никогда не заживает самостоятельно и требует исключительно хирургического лечения. Попытки консервативной терапии и откладывание визита к врачу приводят лишь к усложнению ситуации и риску развития рецидивов.

В «Кластер Клиник» в Уфе мы применяем современные, малотравматичные и сфинктеросохраняющие методики оперативного лечения параректальных свищей, включая передовую лазерную технологию FiLaC.

Симптомы: как проявляется параректальный свищ?

• Наличие свищевого отверстия: Небольшая ранка на коже рядом с анусом.
• Выделения: Постоянные или периодические гнойные, сукровичные или каловые выделения из свища, которые пачкают белье.
• Дискомфорт и зуд: Раздражение кожи из-за постоянных выделений.
• Боль: Может быть незначительной или усиливаться при обострении и закупорке свища.
• Рецидивирующие абсцессы: Периодическое образование болезненных гнойников (парапроктитов) в одном и том же месте.

Почему необходимо оперативное лечение?

Лечение параректального свища без операции невозможно. Длительно существующий свищевой ход является хроническим очагом инфекции, который может привести к:

• Частым обострениям с формированием новых гнойников.
• Образованию сложных, разветвленных свищей с несколькими ходами.
• Деформации анального канала и промежности.
• Недостаточности анального сфинктера (недержанию газов и кала).
• Риску злокачественного перерождения (малигнизации) тканей свища.

Современные методы лечения: от классики до лазера

Основная задача хирурга-проктолога — не просто убрать свищ, а сделать это с минимальным риском повреждения мышц анального сфинктера.

1. Иссечение свища в просвет прямой кишки
Классическая и надежная операция, которая применяется при простых (подкожно-подслизистых) свищах, не затрагивающих сфинктер.

2. Лазерное лечение параректального свища (FiLaC — Fistula-tract Laser Closure)
Самый современный и щадящий метод, идеально подходящий для сложных свищей, проходящих через анальный сфинктер.

• Как это работает: Через наружное отверстие в свищевой ход вводится тонкий лазерный световод. Энергия лазера равномерно "сваривает" стенки канала изнутри, вызывая его полное закрытие без разрезов и повреждения окружающих мышц.
• Преимущества: Минимальная боль, быстрое восстановление, сохранение функции сфинктера и крайне низкий риск рецидива.

3. Иссечение свища с пластикой внутреннего отверстия
Применяется при сложных свищах. Хирург иссекает свищевой ход и ушивает его внутреннее отверстие с помощью лоскута слизистой оболочки прямой кишки, надежно перекрывая источник инфекции.
Стоимость операции по удалению параректального свища зависит от его сложности и выбранного метода лечения. Точную цену хирург сможет назвать после консультации и диагностики.