Хроническая венозная недостаточность

Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей: современное лечение в Кластер Клиник

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) — это патологическое состояние, обусловленное нарушением венозного оттока в системе нижних конечностей, которое проявляется прогрессирующими симптомами и может привести к серьезным осложнениям без своевременного лечения. В «Кластер Клиник» мы предлагаем комплексную диагностику и современные методы лечения хронической венозной недостаточности с применением передовых малоинвазивных технологий.

Что такое хроническая венозная недостаточность

Хроническая венозная недостаточность представляет собой комплекс патологических изменений в венозной системе нижних конечностей, возникающих в результате нарушения нормального венозного оттока. Заболевание характеризуется несостоятельностью клапанного аппарата поверхностных и/или глубоких вен, что приводит к развитию венозного рефлюкса и застою крови.
Согласно международной классификации CEAP, хроническая венозная недостаточность классифицируется от C0 до C6 стадий, где каждая стадия соответствует определенным клиническим проявлениям — от отсутствия видимых изменений до формирования трофических язв
.
Причины развития хронической венозной недостаточности

Основными факторами риска развития ХВН являются:

• Наследственная предрасположенность — врожденные особенности строения венозной стенки и клапанного аппарата
• Длительные статические нагрузки — профессиональная деятельность, связанная с продолжительным стоянием или сидением
• Гормональные изменения — беременность, прием гормональных препаратов, менопауза
• Избыточная масса тела — увеличенная нагрузка на венозную систему нижних конечностей
• Травмы и хирургические вмешательства — повреждения венозной системы
• Возрастные изменения — естественное старение тканей и снижение тонуса венозной стенки

Клинические проявления и симптомы ХВН

Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей проявляется разнообразными симптомами, которые прогрессируют по мере развития заболевания:

Ранние симптомы:

• Чувство тяжести и усталости в ногах
• Отечность стоп и голеней к концу дня
• Ноющие боли в области икроножных мышц
• Ночные судороги в мышцах голени
• Жжение и зуд кожи нижних конечностей

Прогрессирующие проявления:

• Стойкие отеки нижних конечностей
• Телеангиэктазии и ретикулярные вены
• Варикозное расширение подкожных вен
• Гиперпигментация кожи в области голеней
• Развитие липодерматосклероза

Тяжелые осложнения:

• Трофические нарушения кожи
• Венозные трофические язвы
• Тромбофлебит поверхностных вен
• Хроническая венозная экзема

Современная классификация хронической венозной недостаточности

В клинической практике используется международная классификация CEAP (Clinical-Etiological-Anatomical-Pathophysiological), которая позволяет точно определить стадию заболевания и выбрать оптимальную тактику лечения:

• C0 — отсутствие видимых признаков заболевания вен
• C1 — телеангиэктазии или ретикулярные вены
• C2 — варикозно расширенные вены
• C3 — отек нижних конечностей
• C4a — гиперпигментация или венозная экзема
• C4b — липодерматосклероз или белая атрофия кожи
• C5 — зажившая венозная язва
• C6 — активная венозная язва

Диагностика хронической венозной недостаточности

Комплексная диагностика ХВН в «Кластер Клиник» включает:

Клиническое обследование:

• Детальный сбор анамнеза и жалоб пациента
• Физикальный осмотр с оценкой состояния венозной системы
• Функциональные пробы для определения состоятельности клапанного аппарата

Инструментальная диагностика:

• Дуплексное сканирование вен — «золотой стандарт» диагностики венозной патологии
• Ультразвуковая допплерография — оценка гемодинамических нарушений
• Флебография — рентгенконтрастное исследование при сложных случаях
• Плетизмография — функциональная оценка венозного оттока

Современные методы лечения ХВН Консервативная терапия

Компрессионная терапия является основой консервативного лечения хронической венозной недостаточности. Использование специального компрессионного трикотажа различных классов компрессии позволяет:

• Улучшить венозный отток и микроциркуляцию
• Уменьшить отечность нижних конечностей
• Снизить выраженность болевого синдрома
• Предотвратить прогрессирование заболевания

Медикаментозная терапия включает применение флеботропных препаратов, которые:

• Повышают тонус венозной стенки
• Улучшают микроциркуляцию и лимфодренаж
• Обладают противовоспалительным действием
• Снижают проницаемость капилляров

Малоинвазивные методы лечения

Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) — современный метод «закрытия» несостоятельных вен с помощью лазерного воздействия:

• Выполняется под местной анестезией
• Минимальная травматичность процедуры
• Быстрая реабилитация пациента
• Отличный косметический результат

Радиочастотная облитерация (РЧО) — метод термического воздействия на венозную стенку:

• Контролируемое нагревание тканей
• Надежная облитерация просвета вены
• Минимальный риск осложнений

Склеротерапия — введение склерозирующего препарата в просвет пораженной вены:

• Эффективное лечение телеангиэктазий и ретикулярных вен
• Возможность амбулаторного проведения
• Хорошие эстетические результаты

Микропенная склеротерапия — усовершенствованный метод с использованием пенной формы склерозанта:

• Лечение крупных варикозных вен
• Высокая эффективность процедуры
• Минимальное количество сеансов

Хирургические методы лечения

При тяжелых формах хронической венозной недостаточности может потребоваться хирургическое вмешательство:

• Флебэктомия — удаление варикозно измененных вен
• Кроссэктомия — перевязка сафено-феморального соустья
• Пластика клапанов — восстановление функции венозных клапанов

Профилактика хронической венозной недостаточности

Предупреждение развития и прогрессирования ХВН включает:

Модификация образа жизни:

• Регулярная физическая активность и лечебная гимнастика
• Контроль массы тела и правильное питание
• Отказ от длительного статического положения
• Ношение удобной обуви на невысоком каблуке

Профессиональные рекомендации:

• Использование компрессионного трикотажа при факторах риска
• Регулярные перерывы в работе с изменением положения тела
• Поднятие ног в возвышенное положение при отдыхе

Медицинское наблюдение:

• Регулярные профилактические осмотры флеболога
• Своевременное лечение сопутствующих заболеваний
• Контроль гормонального статуса у женщин

Преимущества лечения ХВН в Кластер Клиник

• Опытные специалисты — врачи-флебологи с многолетним опытом лечения венозной патологии
• Современное оборудование — новейшие технологии диагностики и лечения
• Индивидуальный подход — разработка персонализированной программы лечения
• Комплексное лечение — сочетание различных методов для достижения оптимального результата
• Комфортные условия — современный медицинский центр в Уфе
• Доступные цены — оптимальное соотношение цены и качества медицинских услуг

Когда обратиться к флебологу

Консультация специалиста необходима при появлении следующих симптомов:

• Постоянное чувство тяжести и усталости в ногах
• Отеки нижних конечностей, особенно к вечеру
• Появление сосудистых звездочек и варикозных вен
• Ночные судороги в икроножных мышцах
• Изменение цвета кожи на голенях
• Боли в ногах при ходьбе или в покое

Раннее обращение к флебологу позволяет предотвратить прогрессирование заболевания и развитие серьезных осложнений. Современные методы лечения хронической венозной недостаточности обеспечивают высокую эффективность терапии с минимальным дискомфортом для пациента.

Запись на консультацию

Для записи на прием к врачу-флебологу в «Кластер Клиник» в Уфе вы можете:

• Позвонить по телефону клиники
• Оставить заявку на сайте
• Обратиться в регистратуру медицинского центра

Наши специалисты проведут комплексную диагностику, определят стадию заболевания согласно классификации CEAP и разработают индивидуальную программу лечения хронической венозной недостаточности с использованием самых современных и эффективных методов.